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헬스코어데일리
원장님, 하루 종일 서 있어서 그런 줄 알았는데 집에 와서 신발을 벗어도 발바닥이 계속 찌릿해요.
안녕하세요. 『아플 때 꺼내 보는 통증 백과』 저자, 산본 하우림한의원 대표원장 김학조입니다.
퇴근 후 신발을 벗는 순간은 하루 중 가장 편안한 시간 중 하나입니다. 그런데 발바닥이 여전히 찌릿찌릿하거나 화끈거린다면 이야기가 달라집니다.
처음에는 발이 피곤해서 그런가 싶습니다. 신발이 불편했나 싶어 다른 신발을 신어보기도 하고, 발바닥을 손으로 주물러보기도 합니다.
그런데 어떤 날은 오래 걸은 뒤에만 불편하고, 어떤 날은 가만히 앉아 있거나 잠자리에 누웠을 때도 발바닥이 저립니다.
이럴 때는 단순히 발이 피곤한 것인지, 신경이 자극되고 있는 것인지 궁금해집니다.
발바닥의 찌릿함은 하나의 질환을 뜻하는 증상이 아닙니다. 발바닥 조직에 가해지는 부담으로 통증이 생길 수도 있고, 발목이나 발가락 주변의 신경, 때로는 허리에서 내려오는 신경의 문제와 관련될 수도 있습니다.
발바닥이 아프다고 모두 같은 방식으로 마사지하거나 스트레칭해서는 안 되는 이유도 여기에 있습니다.
발바닥이 아픈 걸까요, 저린 걸까요? 느낌부터 구별해야 합니다
발바닥이 불편하다는 표현에는 생각보다 다양한 감각이 포함됩니다.
어떤 분은 바늘로 콕콕 찌르는 것 같다고 하고, 어떤 분은 뜨거운 바닥에 발을 올려놓은 듯 화끈거린다고 표현합니다. 발바닥에 무언가 붙어 있는 것 같거나 감각이 둔하다는 이야기도 있습니다.
이러한 표현은 통증의 원인을 살펴보는 데 도움이 됩니다.
예를 들어 체중을 실을 때 특정 부위가 아프다면 발바닥 근막이나 관절, 주변 연부조직의 부담을 생각해볼 수 있습니다.
반면 발에 체중을 싣지 않고 쉬고 있는데도 찌릿하거나 화끈거린다면 감각을 전달하는 신경의 문제도 확인해야 합니다.
신경은 피부에서 느끼는 감각을 뇌로 전달하는 전선과 비슷한 역할을 합니다. 신경이 자극되거나 기능에 변화가 생기면 실제로 피부를 찌르는 물체가 없어도 찌릿함이나 저림이 느껴질 수 있습니다.
물론 찌릿하다는 표현만으로 신경 질환을 확정할 수는 없습니다. 통증의 느낌과 함께 발생 위치, 지속 시간, 감각 저하 여부 등을 종합해야 합니다.
특히 발바닥의 한 지점만 불편한지, 발가락까지 이어지는지, 양쪽 발에서 비슷하게 나타나는지를 구분하는 것이 중요합니다.
신발을 신으면 심하고 벗으면 편하다면, 어디를 살펴봐야 할까요?
발바닥의 찌릿함이 특정 신발을 신었을 때 심해진다면 신발의 폭과 발에 가해지는 압박을 확인해볼 수 있습니다.
특히 앞코가 좁은 신발을 신을 때 발가락 사이가 타는 듯 아프거나 저린다면 발가락으로 이어지는 신경 주변의 문제를 고려할 수 있습니다.
대표적으로 자간신경종이라고 부르는 질환이 있습니다.
이 질환은 주로 발가락 사이로 이어지는 신경 주변 조직이 두꺼워지고 자극을 받으면서 앞발바닥 통증이나 저림을 일으키는 상태입니다.
신발 속에 작은 돌멩이가 들어 있는 듯한 느낌이 들거나 발가락 사이로 찌릿한 감각이 퍼질 수 있습니다.
하지만 신발을 신을 때 앞발바닥이 아프다는 이유만으로 자간신경종이라고 단정할 수는 없습니다. 중족골 주변의 관절이나 다른 연부조직 문제에서도 비슷한 불편함이 나타날 수 있기 때문입니다.
이럴 때는 발가락이 지나치게 압박되지 않는 신발을 선택하고, 특정 신발에서만 증상이 반복되는지 살펴보는 것이 도움이 됩니다.
다만 신발을 바꿔도 저림이 계속되거나 감각이 둔해진다면 다른 원인을 확인할 필요가 있습니다.
가만히 누워 있는데도 발바닥이 찌릿하다면 신경을 살펴봐야 합니다
발바닥이 저릴 때는 발 자체의 문제뿐 아니라 신경이 지나가는 경로도 생각해야 합니다.
발목 안쪽 복사뼈 뒤편에는 발바닥으로 이어지는 신경과 혈관, 힘줄이 지나가는 통로가 있습니다.
이곳에서 뒤정강신경이나 그 가지가 압박되거나 자극을 받으면 발바닥에 찌릿함이나 화끈거림이 나타날 수 있습니다.
이를 족근관증후군이라고 합니다.
족근관증후군에서는 발목 안쪽이나 발바닥에 저림이 나타날 수 있고, 오래 서 있거나 활동한 뒤 증상이 심해지는 경우도 있습니다.
하지만 밤에 발바닥이 저리다고 해서 모두 족근관증후군인 것은 아닙니다.
특히 양쪽 발끝부터 비슷한 저림이 시작되어 점차 발바닥으로 퍼지거나 감각이 둔해진다면 말초신경병증도 고려해야 합니다.
말초신경병증은 당뇨병, 비타민 결핍, 일부 약물, 다른 전신질환 등 다양한 원인과 관련될 수 있습니다.
또한 허리에서 내려오는 신경이 자극되면 엉덩이와 다리를 지나 발까지 통증이나 저림이 이어질 수 있습니다.
발바닥이 찌릿하다면 아픈 곳보다 감각의 변화를 살펴보세요
발바닥이 찌릿하면 가장 먼저 피로하거나 신발이 불편해서 그런가 생각하기 쉽습니다.
물론 오래 서 있거나 발에 압박이 가해지는 신발을 신은 뒤 불편함이 나타날 수 있습니다.
하지만 신발을 벗고 쉬는데도 찌릿함이 계속되거나 발가락까지 저림이 퍼진다면 신경의 문제도 함께 살펴봐야 합니다.
발바닥의 한 지점이 아픈지, 발가락 사이가 저린지, 양쪽 발끝이 화끈거리는지에 따라 확인해야 할 원인은 달라집니다.
오늘 발바닥이 불편하다면 세 가지를 기억해보세요.
언제 찌릿한가? 어디까지 저린가? 쉬어도 계속되는가?
이 질문은 발바닥을 무조건 마사지하기 전에 자신의 증상을 이해하는 데 도움이 됩니다.
발바닥이 보내는 신호를 제대로 이해하는 일은 아픈 곳을 세게 누르는 것보다, 왜 그 감각이 나타나는지 살펴보는 데서 시작됩니다.

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